SGK'dan Kanser ve Nadir Hastalık Tedavisinde Önemli Karar! 2 İlaç Geri Ödeme Kapsamına Alındı

Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK), milyonlarca vatandaşın sağlık hizmetlerine erişimini ilgilendiren yeni düzenlemeleri hayata geçirdi. 2 Ekim 2026 tarihli Resmî Gazete'de yayımlanan Sağlık Uygulama Tebliği değişikliğiyle erken evre meme kanseri ve göz sinirini etkileyebilen nadir bir hastalığın tedavisinde kullanılan ilaçlara yönelik geri ödeme kapsamı genişletildi.

Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanı Vedat Işıkhan, düzenlemenin ayrıntılarını kamuoyuyla paylaşarak yenidoğan ve çocuk hastalar için ileri teknoloji cerrahi işlemlerinin de geri ödeme kapsamına alındığını duyurdu.

Meme Kanseri Tedavisinde Yeni SGK Düzenlemesi

Yeni düzenlemenin önemli başlıklarından biri erken evre meme kanseri hastalarının tedavisi oldu.

Sağlık Uygulama Tebliği'nde yapılan değişiklikle trastuzumab emtansin adlı ilacın belirli erken evre meme kanseri hastalarında kullanımına ilişkin ödeme şartları düzenlendi.

Buna göre HER2 pozitif meme kanseri bulunan, ameliyat öncesinde uygun tedavileri almasına rağmen ameliyat sonrasında yapılan patolojik incelemede belirli düzeyde hastalık kalıntısı tespit edilen hastalarda, uzman hekim değerlendirmesiyle bu tedavinin bedeli SGK tarafından karşılanabilecek.

İlacın kullanımı her meme kanseri hastası için geçerli olmayacak. Hastalığın türü, tedavi geçmişi, patolojik sonuçlar ve sağlık kurulu raporu gibi şartlar belirleyici olacak.

Tebliğde pertuzumab ve trastuzumab temelli tedavi kombinasyonlarının kullanım koşullarına ilişkin değişiklikler de yer aldı.

Göz Sinirini Etkileyen Nadir Hastalık İçin Önemli Adım

Geri ödeme düzenlemesindeki diğer önemli ilaç satralizumab oldu.

Bu ilaç, nöromiyelitis optika spektrum bozukluğu (NMOSB) adı verilen ve merkezi sinir sistemini etkileyen nadir bir hastalığın tedavisinde kullanılıyor.

NMOSB, özellikle göz sinirleri ve omuriliği etkileyebilen, tekrarlayan ataklarla seyredebilən ciddi bir bağışıklık sistemi hastalığıdır.

Hastalık bazı kişilerde görme kaybına, kas güçsüzlüğüne ve hareket sorunlarına neden olabiliyor.

Yeni düzenlemeyle belirli tıbbi koşulları sağlayan hastalarda satralizumab tedavisinin bedeli SGK tarafından karşılanabilecek.

Hangi Hastalar Yararlanabilecek?

Satralizumabın geri ödemesine ilişkin şartlar Sağlık Uygulama Tebliği'nde ayrıntılı olarak belirlendi.

Düzenlemeye göre ilacın geri ödemesi, 12 yaşından itibaren en az 40 kilogram ağırlığında olan, yüksek hastalık aktivitesi gösteren ve belirli tedavilere rağmen atak geçiren uygun hastalar için öngörülüyor.

Ayrıca hastanın AQP4 antikoru pozitif olması, belirtilen engellilik değerlendirme ölçütlerini karşılaması ve önceki tedavi koşullarını sağlaması gerekiyor.

Üç nöroloji uzman hekiminin yer aldığı sağlık kurulu raporu ve uzman hekim reçetesi de ödeme şartları arasında bulunuyor.

Bu nedenle hastaların ilaca uygunluğu, takiplerini gerçekleştiren nöroloji uzmanları tarafından değerlendirilecek.

Yenidoğan ve Çocuk Hastalar İçin de Yeni Destek

SGK tarafından gerçekleştirilen değişiklik yalnızca ilaçlarla sınırlı kalmadı.

Yenidoğan ve çocuk hastalara yönelik bazı ileri teknoloji cerrahi işlemlerin bedellerine ilişkin düzenlemeler de yapıldı.

Bunlar arasında çocuk cerrahisinde kullanılan bazı özel girişimler ve tedavi yöntemleri bulunuyor.

Yeni düzenlemelerin, özellikle ileri uzmanlık ve teknik donanım gerektiren sağlık hizmetlerinin finansmanına katkı sağlaması hedefleniyor.

Organ Nakli Bekleyen Hastalar da Kapsamda

Sağlık Uygulama Tebliği kapsamında organ nakli süreçlerine ilişkin bazı ödeme ve uygulama kurallarında da değişikliğe gidildi.

Organların nakil öncesinde korunması ve uygun koşullarda muhafaza edilmesi için kullanılan yöntemlerin finansmanına yönelik yeni hükümler getirildi.

Bu düzenlemelerle organ nakli hizmetlerinin kesintisiz yürütülmesinin desteklenmesi amaçlanıyor.

SGK Yeni İlaçları Her Hastaya Ücretsiz mi Verecek?

Geri ödeme kapsamına alınan bir ilacın bütün hastalara koşulsuz ve tamamen ücretsiz verileceği sonucu çıkarılmamalı.

Ödeme şartları; hastalığın tanısına, ilacın kullanım endikasyonuna, gerekli sağlık kurulu raporuna, reçeteyi düzenleyen hekimin uzmanlığına ve yürürlükteki SGK kurallarına bağlı.

Bazı durumlarda genel katılım payı ve diğer mevzuat hükümleri de uygulanabiliyor.

Hastaların, kullanacakları ilacın geri ödeme şartlarını takip edildikleri hastanelerden ve SGK'nın güncel düzenlemelerinden öğrenmeleri gerekiyor.

Kilis'teki Hastaları da İlgilendiriyor

Türkiye genelinde uygulanan yeni SGK düzenlemesi, Kilis'te yaşayan sigortalıları ve genel sağlık sigortası kapsamındaki uygun hastaları da ilgilendiriyor.

Kilis'te meme kanseri veya nadir nörolojik hastalık nedeniyle tedavi gören vatandaşlar, yeni düzenlemelerden yararlanma koşullarını ilgili uzman hekimlerinden öğrenebilecek.

Haber merkezi